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지난주, 불안 장애 증상이 다시 심해지면서 정신의학과를 찾았습니다. 마지막으로 정신과 치료를 받은 지 거의 1년 만입니다. 과거 정신과를 다녔을 때는 불안의 구체적 원인이 있었고, 그 원인이 해소되면서 약 5개월 만에 치료를 끝냈습니다.
그러나 이번에는 현실에서의 원인이 아닌, 머릿속에서 만들어낸 상상 때문에 불안이 심해졌습니다. 이틀 정도를 괴로워하다가 결국 다시 병원에 가야겠다고 생각했습니다.
바로 집 근처 정신의학과를 찾아 상담을 하고 왔습니다. 이번에는 치료 기간이 길어질 것 같은 생각이 들어 기록을 남기기로 결심했습니다. 이유는 크게 두 가지입니다.
- 현재 상태를 최대한 객관적으로 돌아보기 위함
- 비슷한 고통을 겪는 사람들에게 정보를 제공하기 위함
얼마나 잘 전달이 될지 모르겠지만, 일단 제가 겪는 것들을 가능한 자세하고 객관적으로 기술하고자 합니다. 그럼 시작하겠습니다.
목차
- 불안장애의 종류
- 불안장애의 증상
- 범불안장애 특징
- 범불안장애 1주차 처방 후기
불안장애의 종류
먼저 제가 겪은 불안장애의 종류와 증상을 설명하겠습니다. 아래는 일반적인 불안장애의 종류입니다.
- 범불안장애: 불안을 느낄 이유가 거의 또는 전혀 없는 상황에서 과도하고 비현실적인 걱정과 긴장 지속
- 공황장애: 공황 발작을 일으키는 갑작스럽고 강렬한 공포를 느끼며, 심장 두근거림 등의 신체적 증상 동반
- 사회불안장애: 사회적 상황에 대해 압도적인 걱정과 자의식을 느낌, 타인의 시선을 강박적으로 걱정
- 특정 공포증: 특정 물체나 상황에 대해 극심한 공포를 느끼며 일상적 상황마저 기피
- 광장 공포증: 사람들 앞에서 말하거나 행동하는 것을 매우 힘들어하며 일상적 상황마저 기피
- 분리 불안: 애착 대상과의 분리를 지나치게 두려워함, 애착 대상에 안 좋은 일이 생길까 봐 병적으로 걱정함
- 강박장애: 특정 행동이나 생각을 반복적으로 하며, 비합리적으로 느끼면서도 중단하지 못함
- 외상 후 스트레스 장애: 심각한 사고 후 이에 대한 생각이나 꿈을 멈추지 못하며, 각성 등의 불안 상태 지속
이중 저는 범불안장애와 분리 불안을 겪고 있습니다. 특히 그럴만한 이유가 없는 상황에서 비현실적인 불안과 걱정을 느낍니다. 막연한 대상이나 미래에 대한 불안인 경우도 있고, 구체적 사물이나 상황에 대한 불안인 경우도 있습니다. 각각 예를 들면 아래와 같습니다.
- 전자(막연한 불안):
- 한반도에 전쟁이 나서 나와 가족이 다 죽으면 어떡하지?
- 주식 시장이 폭락해서 세계 경제가 다 망하면 어떡하지?
- 집값이 지금보다 폭등해서 길거리에 나앉으면 어떡하지?
- 후자(구체적인 불안):
- 테이블에 놓인 컵이 떨어져 깨질 것 같아 (튼튼한 컵이고 테이블 중앙에 안정적으로 놓여있는 상태임)
- 저 사람이 아무 이유 없이 나를 치고 지나갈 것 같아 (나에게 관심도 없는 지나가는 행인임)
- 직장 상사가 나에게 삿대질을 하고 욕을 할 것 같아 (보통 그렇게까지 하지는 않음)
위의 상상은 누구나 한번쯤은 지나가는 생각으로 해볼 수 있는 것들입니다. 그러나 불안장애를 겪는 사람은 특별히 위와 같은 불안을 느낄 이유가 없는 상황에서도 계속 생각을 곱씹으며 몸도 마음도 긴장하는 경향이 있습니다. 위에 나열한 예시 외에도 일상생활 속에서 수시로 불안과 걱정을 느끼며, 이 때문에 괴로워하곤 합니다.
불안장애 증상
불안장애를 갖고 있는 경우, 일반적으로 겪는 증상은 다음과 같습니다.
- 두려움 및 불안
- 문제에 대해 계속 생각하고 멈출 수 없음(반추)
- 집중할 수 없음
- 두려워하는 물건이나 장소를 강렬하게 또는 강박적으로 회피
- 안절부절못함, 초조함
- 지나치게 추위를 탐
- 손이나 발이 따끔거림
- 얼굴이나 가슴이 화끈거림
- 호흡 곤란(과호흡 등)
- 심장 두근거림
- 입이 마름
- 메스꺼움
- 근육의 경직과 긴장
- 현기증
- 불면증(잠을 잘 자지 못하고, 잠이 들기도 힘듦)
- 예민하고 잘 놀람
- 사소한 일도 지나치게 염려함
- 쉽게 피로함
- 목에 무엇인가 걸린 듯한 이물감이 느껴짐
개인적으로 위의 증상을 모두 겪었었고, 추가로 손떨림 증상 등이 있었습니다. 불안의 이유와 정도에 따라 증상은 매번 조금씩 달랐습니다. 아마 개인에 따라서도 차이가 있을 거라고 생각합니다. 다만 저는 다음과 같은 증상을 대표적으로 겪었습니다.
- 평상시:
- 문제에 대해 계속 생각하고 멈출 수 없음(반추)
- 두려워하는 물건이나 장소를 강렬하게 또는 강박적으로 회피
- 근육의 경직과 긴장
- 불안을 느낄 시: (위의 증상들에 더해)
- 안절부절못함
- 심장 두근거림
- 현기증 또는 과호흡
- 뭔가 안 좋은 일이 일어날 것 같은 느낌
- 슬픔이나 분노를 주체하지 못함
정신과 진료를 받기 시작한 것은 이번이 두번째이나, 사실 평생을 거의 이런 상태로 살았다고 해도 과언이 아닙니다. 지난번 진료는 미봉책이었다면, 이번에는 조금 더 시간과 돈을 들여 장기적으로 불안장애를 해소하고자 합니다.
범불안장애 1주차 처방 후기
과거에 다녔던 정신의학과는 이전 직장에서 가까운 곳이었기 때문에 지금은 거리가 좀 있습니다. 그래서 이번에는 새로운 병원을 찾아갔습니다. 전화로 예약한 후 카카오톡으로 사전 진단지 열 개를 받아 작성했습니다.
다음날 병원을 찾아 상담을 받았습니다. 첫 내원이었기에 제 상황을 가능한 자세히 설명했고, 불안을 완화하기 위한 처방전을 받았습니다. 사실 30분 동안 모든 상태를 설명하기란 쉽지 않았습니다. 정신의학과 선생님도 아직 정보가 부족하다며 별다른 코멘트를 하지 않았습니다.
일단 불안 증상을 완화하기 위해 아래와 같은 처방을 받았습니다.
- 자나팜정 0.125mg
- 뉴프람 5mg
- 로라반정 0.5mg
위의 약들을 일주일쯤 복용한 결과는?
너무너무 졸립니다. 심각하게 졸립니다. 의사 선생님은 부작용이 있어도 2-3일이면 적응이 될 거라고 했는데, 아닌 것 같습니다. 일단 밤에 잠이 잘 오는 것은 좋지만, 낮에도 졸려서 문제입니다. 거의 매일, 아주 짧게 10분씩이라도 낮잠을 자지 않고는 견딜 수가 없습니다.
또한 약간 몽롱하면서 기분이 좋은 상태가 며칠간 지속되었습니다. 집중력과 기억력이 약간 저하되는 느낌도 들었지만 심각한 정도는 아니었습니다. 가장 중요한 불안증세는 많이 나아진 것 같았으나, 중간에 다시 심각한 불안 증상이 왔었습니다. 본래 정신과 약은 2-3주 정도 먹어야 효과가 나타난다고 하니, 일단 약을 꾸준히 먹을 생각입니다.
범불안장애 증상 및 치료 경과는 앞으로 여기에 계속 기록할 예정입니다. 이번에 정신과에서 진단받은 내용 중 가장 심각한 것이 불안장애라 관련 내용으로 글을 시작했습니다. 그러나 진단 받은 내용은 이외에도 더 있습니다. 다른 정신질환에 대한 이야기와 겪은 증상 등도 하나씩 정리하도록 하겠습니다.